《一個人老後【男人版】—自在快活，做個老後新鮮人》推薦序

資料來源  洋蔥與蚊子的世界

《一個人老後【男人版】—自在快活，做個老後新鮮人》推薦序

一個人的老後，男人與女人孰孤單？

耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任級醫師暨楊聰才診所院長 楊聰財

二○○九年《一個人的老後：隨心所欲，享受單身熟齡生活》一書出版之後，不僅是日本熱銷百萬冊的話題作品，在台灣一樣引起許多女性朋友們的關注。
如今，上野千鶴子這位女性作家把焦點再轉移到男人身上，出版了《一個人的老後【男人版】——自在快活，做個老後新鮮人》，相信後續也將會引起台灣讀者的關心。

男人在女人的愛裡成長
這本書一開始就寫到：男人在成長的過程中，有母愛悉心關照；成年之後，男人依舊仰賴老婆照顧生活裡的一切。男性因社會價值觀與所處環境、個性、人際關係等因素，面對一個人的老後生活，其耐性與成熟度皆遠不如女性，這是男性必須深思的一大問題。

身為社會學學者的上野千鶴子以其女性細膩的觀點，看出了許多日本男人的問題。而在診間每天面對大量個案的我，同樣也在台灣看到一樣的情況。

任何人只要有心，只消在醫院裡坐上一天，觀察來往的年長老人，就會發現，生活優渥的老人，大多坐在輪椅上，由外勞協助照顧。若是生活清貧的家庭，則會看到瘦弱可憐的老婆，辛苦扛抱著肥胖行動不便的老公，在醫院裡走動。

在台灣傳統的婚姻關係中，常是男性年長於女性，透過我在醫院的觀察（非正式統計），超過百分之七十以上的女人都會照顧男人一輩子。臨老時，女人依舊會庇護男人到終老。看到這樣的景象，不禁讓人為女人抱不平。

所以當遇到夫婦感情失和，雙方溝通緊繃膠著時，我常會扮演中間潤滑劑的角色。特別是妻子因為老公外遇而陷入憂鬱症時，我常會請老婆邀老公一起到診間。除了讓兩人一起面對問題，讓老公也參與治療之外，我往往總會在一旁適時地點醒老公：「你的下半輩子要靠的是老婆，現在又怎能不對她好一點？」

ㄍㄧㄥ了一輩子感情的男人吃虧大
身為男性，我則在生活裡自覺到另一項隱憂……
每當結束醫院一日忙碌的工作後，回到家裡，與我感情尚稱親密的一對青春兒女會分別問我一些課業上的問題，然後，又各自回房努力做功課。稍晚，老婆工作結束回到家，兒女們看到她的第一個反應則是開心地擁抱問候。一幅天倫和諧的景象，讓在旁的我看了好生感動。但事實上，心裡也藏有小小的落寞。

男人對於感情的表現，常被自己（或教育、或社會價值）約束、框設在某一個範圍內。不輕易開口說愛，無法自在地表現喜怒哀樂，也無法如女性輕易地關懷身旁的人。從小到大，男人大多只會這樣ㄍㄧㄥ著感情。可想而見，當一個人老後時，男人只能讓自己走入更孤單的世界。

當另一半先走時，男人亦不比女人堅強
在我和老婆Wendy共同製作的部落格「洋蔥與蚊子的世界」裡，我們就曾針對電影〈當櫻花盛開〉進行討論，寫成了一篇名為「來不及說再見！從電影〈當櫻花盛開〉談喪偶者心理障礙」的文章。

〈當櫻花盛開〉為二○○八年在台灣上映的電影，當時曾大受好評。該電影描述一對鶼鰈情深的德國夫妻，因妻子猝死，先生出現開始一連串不適應喪偶的情緒反應。甚至到後來，他穿起妻子的衣服，學習妻子最愛的日本舞踏，變成了「扮異性癖」，只為親眼看見妻子最盼望的櫻花盛開，與壯麗的富士山。而「扮異性癖」正是丈夫對亡妻思念的表現。片中美麗的劇情與場景，雖然在現實生活中並不常見，然而，喪偶後產生的情緒反應，卻值得我們探討。

不論男人或女人，臨老時，終究要面對失去配偶的窘況。一九六七年，歐美知名社會學家Holmes和Rahe共同提出一份「社會再適應等級量表」（stress scale）。這份量表中的壓力項目，排名第一的就是「喪偶」。

在量表中我們可以看到，結婚所帶來的壓力是五十分，喪偶是一百分，親人死亡的壓力也很高，約七、八十分左右。若有人在半年內連續遭逢多項壓力事件，也就是所謂的「屋漏偏逢連夜雨」者，壓力指數就會累積超過三百分。

面對喪偶，個人的心理與生理該如何調適？這確實是人人都應該認真思考與學習的大哉問。在診間，因喪偶而求助精神科醫師協助調適心理的個案，女性的比例總是多於男性。但事實上，男性對於喪偶真的就「比較容易坦然面對嗎？」就我專業的觀點，對此抱持極其懷疑的態度。

男性在整體社會中，通常扮演著堅忍、有淚不輕彈的角色。但這畢竟只是外表，每當夜深人靜，被迫必須一個人面對自己時，男人可不比女人堅強。藉酒澆愁、上酒家等，都是男人逃避問題的一種表現。

原本看似柔弱的女人，在面對生命不能承受之重時，會尋求精神科醫師的協助，這才是面對身心健康問題正確的方法。相較之下，男性選擇解決問題的方法反而怯懦許多。特別是年老的男性，喪偶之後會比中年男性產生更大的情緒問題，因為他會想到老婆走了，沒有人可以照顧他，如果自己生病了怎麼辦……

真誠閱讀《一個人的老後－男人版》
翻開上野千鶴子《一個人的老後》前後兩書，都讓人有一個深刻的感受，那就是：不論是女性或男性，都應該及早正視年老生活。

女性閱讀《一個人的老後》可以積極面對生命風景的自在與期待；那麼，我則建議男性open your mind！真誠地閱讀《一個人的老後【男人版】——自在快活，做個老後新鮮人》。書中透過一篇篇真實的人生故事，搭配理性分析，在在都提醒著男性朋友們：別再ㄍㄧㄥ了，好好真誠地面對自己吧！

最後，套用王建瑄院長曾在「妻子的夢」一文中所寫到的：「有人說：『妻子是丈夫年輕時的戰鼓，年老時的手杖。那麼丈夫又是妻子的甚麼呢？』」

其實，女人是最划算的一項投資，尤其是投資一個好女人。女人是奇妙的生物，當你真心打動她之後，她就會不斷地為你付出，直到終老一生。

延伸閱讀

來不及說再見！從電影〈當櫻花盛開〉談喪偶者心理障礙