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懷孕 / 請問做輸卵管攝影會痛嗎?大概會做多長時間呢?

結婚2年,沒能懷孕,去醫院,醫生說要檢查輸卵管和老公的精子
我沒有過這方面的經驗,請問做過輸卵管攝影的人會痛嗎?是不是很快就會做完呢,有點小緊張.......
  • 我做過,滿不舒服的,
    但也有網友說不會,
    要看技師的技術吧!
  • 我做過
    很不舒服
    顯影劑會鑽到子宮跟輸卵管  過的去就是有通
    一開始會熱熱的  後來會像生理期一樣腹部漲痛
    腰酸    整個過程大約二十分鐘
    整個人做完很虛弱,要坐下半小時才能走動
    不過跟我同時做的小姐做完好像沒事  馬上就走了
    所以看體質吧~

  • 女性病患對接受子宮輸卵管攝影檢查感受之研討

    女性病患在接受HSG檢查時,身體暴露,特別容易因缺乏隱私而產生困窘及羞恥感,故應注意女性病患身、心兩方面的準備,不使暴露或至受涼,減輕女性病患不安與緊張的情緒[1]。
    在臨床上,HSG檢查乃是在子宮注入非離子顯影劑〈Non-ionic  Contrast  medium〉使之充滿於子宮腔及輸卵管腔內而後實行攝影的方法。由於必須使顯影劑通過子宮及輸卵管,因此必須要用相當的壓力才行,如果輸卵管是通的話,可以看到顯影劑進到腹腔中。HSG檢查用在女性不孕症及習慣性流產已有很多年的歷史了,當女性病患有以下需要時會以HSG檢查來達到目的:1、輸卵管是否通暢;2、不正常子宮出血原因的鑑定;3、子宮畸型的判定;4、骨盆腔內腫瘤與子宮內腫瘤的鑑別;5、判別腹腔鏡輸卵管電燒法避孕後輸卵管是否閉鎖;6、胎兒已死的子宮外孕。以上1-6點是一般理論,現在作HSG檢查之病患,以不孕女性檢查輸卵管是否暢通為主。通常這種檢查分兩種,有些醫院是由婦科醫生進行此檢查,本院是由婦科醫師開單至放射科櫃檯排程由放射科醫師、放射技術師及護士共同合作才可完成。本院HSG檢查採改良式導管氣球術,使用之非離子顯影劑為Urographin,首先在子官頸外口內放入一個特別的套管使打入的藥劑不致流到陰道內;套管插入子宮口後固定,而後以手注入三到十毫升的顯影劑並在透視的控制下以加強影像並減少骨盆腔所受的放射線照射;可觀察子宮及輸卵管以及輸卵管不通的判斷;在注射藥劑的期間以及注射藥劑後30分鐘可以攝取X光片,如果不太確定輸卵管是否暢通時可適量再打入顯影劑及病患轉以Oblique  View以確定輸卵管之暢通情況。若是輸卵管不通的病患可以給予二毫克的Glucagon,作用在於抑制輸卵管痙攣,好使顯影劑可以進入腹腔並可減少誤認病人為不孕的機會[2]。  HSG檢查是一種侵入性的檢查。病患除了因其侵入措施導致之身體疼痛或不適外,常見的心理反應有缺乏安全感、緊張、不安、憂鬱和恐懼,若受檢前未對其加以解釋,則對大多數的病患來說,一切都是生疏和不可預期的,這種對於程序的未知,更會導致病患不必要的猜疑和焦慮,產生更多的不安和恐懼,這些均有賴放射科醫護人員能夠解釋步驟及可能感覺,這樣可使病患較有安全感[1,3,4]。尤其檢查部位是隱私的,因此HSG檢查對病患的影響不容置疑,但臨床上,HSG檢查被醫護人員當作是一項常規工作,文獻上針對HSG檢查相關之探討很多,但較少針對接受HSG檢查病患的指導及感受做進一步的探討,故本文目的在探討女性病患接受HSG檢查的感受,以協助放射科醫護人員給予病患適切的照顧,以提升檢查服務品質。

  • 材料與方法

    一、 研究對象
    以本院病患為對象,自民國91年10月1日至91年11月30日,凡是安排於放射診斷科作HSG檢查的病患,均為追蹤研究的對象。本院HSG檢查採改良式導管氣球術,使用之非離子顯影劑為Urographin,負責檢查的醫生以Random的方式執行。病患受檢前已由預約時自檢查說明書中了解檢查內容,檢查當天再由醫生詳述檢查過程,檢查進行中,為了保護病患隱私,檢查室門窗皆關閉,檢查室裡只准一位醫生及一位女護士進入。
    二、研究工具
    本研究工具是自行設計之簡式問卷,內容包括個案基本資料及對接受HSG檢查之感受和建議二部份。

    三、資料之收集方式
    符合研究條件之病患,由研究者做病歷記錄收集受檢者基本資料,然後持問卷予受檢者說明研究目的,並徵求受檢者同意並於檢查結束後填好問卷交回。量性部分由資料譯碼,以SPSS套裝軟體程式進行統計分析,質性部分採內容分析法將所得之資料進行歸納、分析。

  • 結果 

    一、個案基本資料
    本研究共收案197個個案(表1)  ,平均年齡為33歲。有宗教信仰居多佔73.6%,教育程度在高中者佔多數(54.8%),31.5%之個案是無職業或家管。
    二、HSG檢查之相關經驗
            有關病患之HSG檢查相關經驗方面,顯示大多數病患(90.9%)均屬第一次的經驗(表2)  。在執行檢查方面,大多數個案(88.3%)表示,醫護人員曾對其解釋檢查過程。執行檢查者以男性醫師居多(58.9%)。在環境維護方面,有168人(85.3%)表示檢查時有拉屏風或關門,不知道有無拉屏風或關門者有8人(4.1%);檢查時在場人數,大部份(96.9%)為1-2人在場。
    三、個案對HSG檢查之感受
    個案在聽到要做HSG檢查時,有許多的感受(表3)。大部分個案都有情緒反應(68.7%),其中表示害怕的有65人,例如個案提到:『以前沒有作過,所以會害怕』,覺得無可奈何的有12人,病患認為在醫院應配合醫護人員做檢查的工作,才能順利完成檢查,例如個案提到:『沒辦法,生病嘛,只好檢查啦!』,其他的有覺得不好意思、心理難過、緊張等。例如個案提到:『褲子脫下來,腳張開不好意思』。表示能接受的病人有36人(18.1%),因為她們認為可改善症狀,並不害怕,而無特殊感覺的有26人(13.2%)。
    有關個案在檢查時身體方面的感受(表4),表示沒有特別不適的有71人(35.8%),表示痛的有54人(27.2%),麻麻的有23人(11.9%),不舒服的有49人(25.1%)。
    有關個案在檢查時心理方面的感受(表5),雖有46人(23.4%)表示沒有特別想法,但大多數個案(62.3%)皆有一些情緒反應,包括覺得不好意思者有78人,害怕者有5人,緊張者有6人,覺得生氣懊惱者有2人,但也有32人卻滿懷期待,覺得檢查結束就可鬆一口氣;另外有28人(14.  3%),是藉轉移注意力如想事情、看週遭的環境、內心默禱等來度過檢查過程。
    個案對檢查當時環境的感受(表6),以沒有特別感受者占最多有97人(49.2%)  ,覺得對環境有安全感者有40人(20.3%),覺得人很多者有18人(9.2%),另有42人(21.3%)覺得好冷。
    四、個案對HSG檢查過程的滿意程度
    個案對整個檢查過程的滿意度(表7),其中非常不滿意及不滿意者為0人,表示不太滿意有25人(12.7%),有點滿意者有88人(44.7%),滿意者有51人(25.8%),非常滿意者有33人(16.8%),若以1-6分表示,滿意度平均值為4.47分,表示整體而言,病人對HSG檢查過程的滿意度介於有點滿意至滿意之間。
    五、個案對HSG檢查之建議
    個案提出之建議較少,有41人(20.7%)提到希望醫師作檢查時動作輕一點、快一點,有11人(5.8%)提出希望檢查前有解釋,而希望檢查室的冷氣關小一點的有25人(12.7%)及不希望有太多人在場的有18人(9.2%)  。



  • 討論
      HSG之檢查感受度或對疼痛之忍受度因人而異,各醫院所使用之檢查方法和器材也有所不同,因此在探討受檢者之身體及心理感受上也會有些許差值,故本文探討之目的著重於各醫院能關心HSG病患的感受、改善檢查室的氣氛、對病患解說之態度等之可改善的項目給予加強。

    在本研究結果中,放射科醫護人員在作HSG檢查時大多會向病人做解釋。在回答沒有解釋的少部分人中,有的或許是醫護人員有解釋,但病患不認為那是對檢查內容做過解釋了,或者是因某些個案正在擔心檢查時身體暴露,無法將醫護人員的解釋完全聽入,而產生個案之理解和實際檢查內容不符合的情形﹝5,6﹞,這部分可能是在衛生指導方面需要再加強的地方。
    本研究中,不同性別的執行醫師個案之滿意度有統計上顯著的差異,以對女醫師的滿意度較高,雖然本研究個案由男醫師執行檢查者較多(58.9%),但有可能性別相同可大部份緩和病患情緒而使滿意度提高。

    有168人(85.3%)表示放射科醫護人員有拉屏風或關門,可見HSG檢查時,大多數個案有注意到環境是否有隱私感、有無拉屏風,同時HSG檢查是一種侵入性檢查,又必須曝露隱私,故個案有痛、不好意思、害怕、緊張、人很多及好冷等感受,除了有32人是期待檢查趕快結束,這可能是個案對診斷結果的期待多於接受HSG檢查所照成的壓力,因為相對比較所照成的結果,其餘大部份的個案對HSG檢查是有負向的感受。由個案之經驗及感受,可知個案對於HSG檢查,並非像醫護人員覺得只是一種診斷及常規工作而已,而這些往往是醫護人員在繁忙的工作中容易忽略的。
    雖然在本研究中,個案對檢查過程的滿意度和其HSG檢查相關經驗並無統計上之顯著差異,但仍可以看出曾有HSG檢查經驗者,及有接受解釋說明的個案,其滿意度有較高的趨勢,因此放射科醫護人員日後在臨床上執行HSG檢查時,尤其對第一次接受HSG檢查者更要對其解釋檢查過程,關心病患在檢查時身體及心理上的感受﹝7-9﹞,以能提供優質的診察照護過程。
    結論
    本研究採用徵求個案同意後自填問卷繳回方式,探討接受HSG檢查的病患,對其過程的感受。研究對象自民國91年10月1日至91年11月30日凡是安排於本院放射診斷科作HSG檢查之病患,結果發現:(1)共收集197個個案,平均年齡為33歲,個案中大多數(90.9%)為第一次檢查。(2)個案之感受在身體方面有痛、麻麻的、不舒服的感覺;在心理方面有情緒反應,如不好意思、害怕、緊張等,但也有部份個案表示很期待、可鬆一口氣;有些個案則藉轉移注意力的方式,如想事情、看周圍環境及心中默禱等來度過檢查過程,對環境之感受有40人表示覺得環境很有安全感,另有18人表示人很多,42人覺得很冷。(3)個案對整個HSG檢查過程之滿意度以6分計,平均為4.47分,個案對HSG檢查過程之滿意程度和由不同性別的醫師執行檢查,在統計上有顯著差異(P<0.05)  ,由女醫師執行檢查者滿意度較高,但其他之HSG檢查相關經驗如是否解釋、是否圍屏風和滿意度高低並無統計上之顯著差異。(4)個案建議有:希望檢查前有解釋、希望檢查時醫師動作輕、快一些、冷氣關小一點,及人不要太多。
        藉由以上的發現,可在日後讓醫護人員在臨床執行,時更應該注意病患的感受,以提高檢查服務品質。
  • 轉貼論文,夠詳細吧
  • 樓主不是昨天才發言問大家
    "懷孕五個月肚皮卻好癢,該怎麼辦"

    怎麼今天卻說結婚2年還未懷孕呢???
  • twn52的話:
    樓主不是昨天才發言問大家
    "懷孕五個月肚皮卻好癢,該怎麼辦"

    怎麼今天卻說結婚2年還未懷孕呢???
    --------------------------------------
    哈哈,不好意思哦
    我那天問懷孕五個月肚皮卻好癢那個問題,
    是幫我的好朋友問的
    我本人是沒有懷孕的
    怪我自己沒有說清楚
    引起大家誤會
    拍絲拉..................
  • 輸卵管攝影我做了2次

    第一次的時候
    一進去診察室
    護士就對我說
    等一下請不要喊"救命"
    會嚇到外面等待的人
    我覺得她已經先嚇到我了
    結果真的很痛
    當下發誓不可能作第二次
    檢查結果卻是2邊不通
    醫生很爽快的牌了手術時間
    叫我直接開刀

    我回家想了很久
    加上老公反對
    就找了第二個醫師
    醫師說很多人第一次照都會不通
    因為痛會引起輸卵管肌肉筋鑾
    顯影劑就過不去
    他要我再照第二次
    我只好打破誓言
    因為雖然我寧願開刀而不願意再做第二次
    可是又很怕手術會有後遺症
    這次醫師事先開了止痛劑及肌肉鬆弛劑給我
    結果就沒有上次那麼不舒服了
    檢查結果是通的
    害我白白流了那麼多眼淚
    還差點去開刀

  • 不年輕的少婦的話:
    我昨天才去長庚做輸卵管及精液檢查
    長庚分科比較細
    HSG是在X光室檢查的
    ---------------------------
    謝謝你的回答哦,寫得很仔細啦,我大概了解拉

    我也這樣想的,改做的還是要去做阿,

    我也只有,眼睛一閉,拼了.......

    呵呵,寫的有點誇張,謝謝你的鼓勵,如果還沒懷孕的話,一起加油吧!!
  • TO咕嚕咕嚕火星人

    -----------------------------
    謝謝你的經驗分享哦

    醫生不盡到責任,真的好恐怖哦

    幸好你自己有主見,才沒有白挨一刀,險阿....

    不過,我自己有點擔心,因為我是很怕痛的人,

    會不會跟你一樣因為緊張本來是通的反而變的不通了呢

    我也去要求醫生給我開止痛劑及肌肉鬆弛劑

    這樣比較放鬆吧
  • 不舒服是一定會的
    但痛還不至於
    就是異物感讓人不舒服
    還有對內診讓人對生為女人感到無奈而已
    反正直豎橫豎都要做
    一咬牙就過去了.....
    還好時間不會持續太久
  • 我之前也做過
    我覺得重點是要想辦法讓自己放輕鬆
    我前面的女生太緊張,反而弄好久,更多次
    最後哭著出來
    因為很不舒服,要放輕鬆更困難
    記得深呼吸,放鬆肌肉技術士也會比較好操縱
    只要想著越不反抗越配合就越快,吃越少苦
    進去之前就先吃他給的止痛藥,要發作要二十幾分鐘
    出來再吃太晚!!!!
    要當媽媽要有勇氣  互勉之
  • 我的第一個醫師是一個大醫院很有名的醫生
    可能是病人太多吧
    每個病人分到的時間實在太少
    因為這個醫生
    我浪費了很多時間在找資料跟克服心理障礙
    距離找第二個醫生其實距離了半年

    所以也不要太迷信名醫啦
    如果有侵害到自己的身體
    還是要多詢問一下
    希望我的經驗可以給大家作參考
    不要像我一樣浪費很多時間


  • 對,你說的很正確,忍一忍就過了
    我會記得先吃止痛藥的,謝謝提醒,加油哦
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