皮膚科 / 循序漸進，快樂抗老美白(文章發表)

循序漸進，快樂抗老美白
經過了「三合一美白藥膏狂潮」之後，有效度與返黑成為皮膚科詢問排行榜上的常在冠軍。每一位皮膚科醫師平均每天必須回答至少十五位有興趣的民眾相關使用問題。這樣的反覆問答遂成就了這篇短文。
問一：雀斑、肝斑、老人斑及顴骨痣有什麼不同？外行的我，應該怎麼辦？
答一：如果您相當注意報章媒體上的美白資訊，這樣的困擾一定「常在我心」。美容師或許告訴您肝斑或是孕斑如何如何，皮膚科醫師又說「憑我們受過專業訓練的眼睛，才能夠一眼辨別這些斑塊的差異」。如果他們說的都是對的，消費者的您究竟應該怎麼做？
容筆者先簡單解釋一下常見的幾個名詞：首先是雀斑，這是一種淺部的色斑，經過嚴密的防曬之後，「二十八天就可以白回來」。肝斑或孕斑則比較深層，可能還是需要一些美白治療藥物才能夠達到您的期望。顴骨痣等真皮斑塊，就只有脈衝光紫翠玉、鉺雅鉻或紅寶石雷射之類的重機械才能夠有所助益。
所以真正符合邏輯的策略是：「循序漸進，層層突破」。
您可以先找皮膚科醫師討論，開始使用有效又便宜的三合一美白藥膏。經過二到四個星期的適應之後，逐漸加上左旋維他命C來防止新的氧化傷害與色素生成。一個月後視當時的膚質狀況與改善程度，考慮增加果酸煥膚療程或是家用果酸產品來進一步加速美白與真皮重建。這樣經過了三、四個月的努力，即使「沒有受過專業訓練的眼睛」，也可以輕輕鬆鬆地看出來，哪一些是逐漸淡化中的淺層色斑。對於頑固不化的深層剩餘斑塊，再考慮是否動用重機械來去除。
問二：這樣的策略有什麼特殊性嗎？
答二：這樣的邏輯流程至少有下列幾項重要意義：
1. 不論您的醫師當下對於斑塊深淺程度的判斷為何，過上述循序療程之後，淺層易脫落的色斑會逐漸散去。單純針對剩餘深層斑塊的治療設計，不僅可以節省後續雷射除斑的費用，同時也縮減治療後返黑的範圍。
2. 三合一藥膏中的對苯二酚成份，以及左旋維他命C都會抑制黑色素細胞產生黑色素。經過一段時間使用後再進行雷射或脈衝光等除斑治療，可以進一步減少術後返黑的可能性與黑化程度。
3. 前期療程中使用維他命A酸、果酸、左旋維他命C等成份，除了美白效果之外，也可以刺激真皮層膠原蛋白的增生。換句話說，經過一段時間的治療，您的肌膚會呈現白皙亮麗以及豐潤彈性的雙重效果，算是一舉兩得。