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【轉載醫院雜誌報導】凸槌的美指主張

【凸槌的美指主張】

皮膚科主治醫師林揚志




在紐約進修那段時間,跟隨指甲大師薛爾教授門診,親眼目賭美國人指甲彩藝之盛行,放眼望去,紐約街頭大小店舖招牌上醒目的四個英文大寫字母「NAIL」,不明就理的人還以為美國社會與台灣一樣,盛行灰指甲,所以滿街皆是專看指甲疾病的醫師,那就大錯特錯,美國人羅患灰指甲的比例很少,這些招牌上斗大「NAIL」四個大字的小舖就是「美指」沙龍。在台灣過去指甲美容師一直委身於美髮院,為美髮的客人提供附加的指甲服務,這些年來,西風東漸,指甲彩藝也飆進了台灣這個包容多元化的社會。需要去拜訪薛爾教授的患者,當然不是要去作指甲彩藝,而是在這股
美指新主張風潮流行之下,產生一些原本不常見,而如今凸槌而來的指甲疾病應運而生,讓我們一同來探討美容指甲會產生那些凸槌呢?

一、去光水

去光水在祛除指甲油的片刻也令甲片脫水,洗掉了指甲片的脂質,降低指甲片角質細胞的結合力,造成脆甲症,不知不覺多次之後,甲片遠端呈層狀剝離,此為初期警訊,在甲片重覆潮濕再乾燥多回之後,是甲片層狀分裂的原因,建議常用去光水的消費者,一週以一次為限,以減少甲片的傷害。  去光水的成份以丙酮、醋酸鹽、MEK為主,有時添加脂質有抵抗乾燥的效用,使用頻率太高除了造成甲片乾裂之外,對指甲小皮、甲片周圍的甲溝、甲槽及膚引起刺激,其中以含丙酮的去光水為最。

二、甲皮層清潔液

由指甲緣延伸覆蓋到甲片的透明皮膚稱「甲皮」,甲皮潔潔液含2%至5%的氫氧化鈉或氫氧化鉀,這類鹼性牛勿質會軟化甲皮也會破壞甲門胺基酸的雙硫鍵,雖然有甘油與丙烯甘醇保濕降低刺激性,終究無論是那邪成份的甲皮清潔液,再輔以甲皮小剪,只會傷害後指甲槽了失去保護指甲生長中心的甲皮後,滋生細菌、黴菌、化學物質侵入指甲槽,合併其下的指甲生長中心,產生甲溝炎、甲變型的併發症,常用的修剪甲皮、指甲的工具是否消毒乾淨,成為愛滋病、細菌傳染潛在的途徑,亦是另一項隱憂。
甲皮滋養霜與甲皮清潔液功用不同,目的不在除甲皮,而是用來滋養受傷的甲皮,功能類似指甲滋養霜,有防止倒位刺,改善脆甲的功能,值得推薦。

三、人工指甲

假指甲至少有40年的歷史,早期用不織布、絲、尼龍、玻璃纖維做材質,現在逐漸被大量生產的塑膠甲片所取代,塗上厚厚的黏膠,粘附在真指甲片上,人工指甲上可以任意揮灑作彩繪,表現個人色彩,但稍微碰撞時,容易脫落,粘黏用的膠水籃兩烯酸,如過敏時,在甲周皮膚或身體碰觸部位出現接觸性皮膚炎。

  • 四、水晶指甲

    在顧客指頭上套上一個指甲鑄模,以壓克力粉為素材,加上樹脂在鑄模上量身訂製一個新的水晶指甲,用膠水牢貼在真指甲上與真指甲密合,恰似真指甲的幅度,可以修剪,也可以上指甲油、彩會,財運緣不易破裂(材質硬),新一代的水晶指甲稱「瓷甲」,改採砂砂、樹脂經光照來建結,花招很多,但共通的缺點是:

    1.上水晶指甲前需磨薄原有指甲片,甲片變脆易裂,甲床剝離。

    2.粘黏用的膠水,水晶指甲的材質,也具過敏的疑慮。

    3.因為原有的甲片無法正常代謝,容易感染細菌、霉菌,反而產生灰指甲、綠甲症,成為散佈傳染的來源,對於醫護美容從業人員要特別注意職業衛生安全。

    4.水晶指甲粘黏太久,會影響原有的真指甲正常生長。

    5.水晶指甲隨著真指甲生長向前推進,每三週還得補上新的壓克力原料來固定它,相當費時又費錢。

    話說回來,對某部份婦女指甲生長遲滯不前,指甲本身生長變型的乾癬,可考慮以水晶指甲彌補遮蓋原有病甲。要更棒的新人類,不僅彩繪水晶指甲,還可在水晶指甲上打洞、栓螺絲,鑲上指甲飾品如寶石、鑽石,這些在真指甲上無法施展開來的美甲飾品,保證一定豔冠群芳。  四、指甲修護液:增強脆甲硬度,形成指甲琺瑯質,主要成份尼龍纖維、壓克力樹脂、水解蛋白質。部份廠牌內含甲醛、甲醛易使指甲變籃變灰,刺痛、甲廓炎、甲床剝離、甲床增厚,故最好捨甲醛選氯化鋁成份的修護液。

    五、指甲油

    一罐好的指甲油不會完全阻絕甲片的水分流通,讓甲片有呼吸的機會,尤其一週最好有兩天不要上指甲油。指甲有很多層,成份相當複雜包括TSFR樹脂、快乾成份──矽油、甲醛、鎳、其他樹脂、色料都是可能過敏的來源,指甲油皮膚炎並不如我們所想發生在甲周皮膚,反而在眼周、臉下半部、頸部、刖胸都有珠絲馬跡可尋,證實的方法作接觸性皮膚炎過敏測試,加以釐清。
    指甲油引起甲片深層色素沈澱以殘留黃褐色色澤最常見,色料中以藥物化妝品(D&C)紅色6、7、34號與食品藥品化妝品(FD&C)黃色5號群組最常發生,這種色素沈澱除了少接觸外,可事先在上指甲油前一層打底,可以避免,一旦有色素沈澱,兩週不抹便可漸漸褪色。

    以上為罕見的美指併發症,但卻常常被忽略,故若有美指經驗的您,指甲皮膚有異樣時,別忘了提醒您的皮膚科醫師您曾經用過那一種美指步驟,可因而提高診斷率。

    資料來源
    http://210.201.54.214:8000/cgi-bin/showcache.cgi?u=http%3A%2F%2Fwww.mmh.org.tw%2Fpubli%2Fpubli%2F2000%2F12%2Fmedical01.htm&q=%C0%A3%A7J%A4O%AF%BB&r=10694497
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