有沒有人懂保險的呢,好想請教一個問題~~

我六月出車禍

和對方的保險公司有調解一兩次了

第一次他們先看診斷書,裡面有一項是右耳外傷性聽力喪失

後來第二次調解時,我去開刀,開耳朵的刀
可是對方的保險公司說,既然你們去開刀讓耳朵聽力恢復了,那這項就不賠了

請問有這樣的事嗎..
開車的人撞我已經造成我聽力喪失了啊~這是事實啊
他們應該要賠的不是嗎

因為不懂保險,而且又怕被對方唬
所以想請教懂保險的人
我不想白白的被撞,我也是很守規的騎車就莫名奇妙的被撞
身體心理都受了很大的傷害,後遺症還很多
真的好煩喔.....



  • 自己推一下~~
  • 指的是強制責任險嗎?
    受傷部分最高只有20萬元
    通常是實支實付
    所以就你耳朵開刀部分的醫療費用
    對方的保險公司仍需要給付的
    其實---
    你另外還可以向肇事者要求精神賠償

  • 放心好了,絕對可以賠~

    對方的保險公司在唬妳~

    建議妳可以再去跟他說一次,跟他確定~然後記得錄音~

    這樣還可以申訴他,甚至說要去投書蘋果~

    這樣理賠會很快下來的~公司不敢不賠~

    有些惡德保險員就是這樣~怕麻煩就隨便唬人~

    素質低落~



  • sherrywu......

    我會跟他們要精神賠償的

    謝謝~~
  • 羅利塔布蘭榭~~

    我也這麼覺得

    所以下一次調解時

    我一定要爭取

    謝謝你
  • (沒這種事)
    以上
  • Tsaijui~~~我的回答可能會讓你難過!!!

    你說的"不理賠"部分,應該是屬於"殘廢"的部份吧?!
    強制險的殘廢定義是這樣的:
    所謂殘廢,是指發生汽車交通事故致受害人身體的傷勢嚴重於"醫療終止"後,身體"仍遺存障害",如:毀敗重大不治或難治的傷害,經合格醫師開具殘廢確認書證明"終身永不能復原"者

    若是醫療理賠就沒問題喔!!!
    強制險傷害醫療理賠如下:
    1.=急救費用=
    救護車費/救助搜索費
    2.=診療費用=
    全民健康保險給付及其部分負擔掛號費病房費差額(每日2000元)膳食費(每日130元)義肢裝置費差額/醫療用品中要費用等支出必須在全民健保特約醫療院所中實際且必須支出的費用為限/受害人為全民健康保險法規定不得參加該保險者屬於全民健保之給付項目準用全民健保醫療費用支付標準
    3.=接送費用=
    轉診出院及往返門診的合理交通費用受害人搭乘計程車自住家往返醫療院所門診實際支出的交通費用為限但須出示門診醫療單據為憑証依門診次數認定自用車亦可比照辦理
    4.=看護費用=
    特別護理費看護費用等以受害人傷情嚴重京主治醫生証明確有必要看護照顧者為限/每日1000元為限最高以30日為限/車禍受害人因傷住院未僱用職業護士看護由親屬看護照料者亦可列為看護費用支出向保險公司請求給付


  • 藍色太陽~~

    我了解了   
  • Tsaijui你好
    因你是出車禍,而且你有開刀,基本上對方投保強制險的產險公司確實有責負要理賠給你!
    如果對方不肯賠的話,你如果是車和車相撞出車禍的話可以請你投保強制險的產險公司去幫你去跟對方談!
  • 看對方的條款比較準     

    因為    若聽力喪失      但是六個月內    可以治療使其恢復 
    不算殘障    ----  這就不符合殘障理賠   

    但是    你中間經過的醫療費用  手術  .....
    你單據一定都要留下來         

    你所經過的醫療行為    應該都是可以理賠的

    祝你早日康復   


    還有    若你本身也有保險    也記得要申請     
    最好是開刀前    或住院前   
    就先跟醫護人員說明    你有保險       
    也記得先跟你  保險業務員商量    如何爭取最高的理賠
    醫生的診斷證明書很重要     
    事前溝通的好     
    理賠金額可能差好幾萬都有可能
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