請問有沒有人知道一種可以測出自己對哪些食物過敏的測驗?

給  小八狗狗

        你說的是過敏原檢查ㄇ??    如果是ㄉ話    一般地區

醫院幾乎都有ㄋ      可是好像不用到一萬元    上次看到自

費ㄉ好像3千元左右        可是我所知道ㄉ過敏原檢查  是

讓你知道有沒有對  牛奶  塵�  海鮮  花粉(約十來樣)

  ...等大項目

ㄉ東西過敏    而不是指單一食物喔

摘自http://www.allergycap.com.tw/2-6-3.html
  食物過敏診斷   
 
  Food  Allergy  Diagnostics 
  Harris  Steinman  博士著 
　    食物過敏診斷 
　  　  在食入特定食物後，倘若出現的症狀持續且一致時，則可以診斷是此特定食物引起身體不適反應。然而一般餐點的食物為複合性，且症狀通常隔一段時間後才會發作，因此臨床表現往往併有其他原因導致的症狀，因此診斷上並不若單一食物顯見。相同的食物在不同體質上可能會出現不同的症狀，另一方面，即使是同樣食物、同樣的人，個體也會因身體與環境狀況的不同而出現程度不一的症狀。因此出現食物不適反應的患者，建議諮詢過敏免疫專家或就診免疫專科醫師，以判別不適症狀是否因食物過敏引起。 
　  　  1.    物理檢查 
　  　  　  正確判斷食物不適反應原因的檢查流程：物理檢查之後為實驗室檢查，以完全排除藥物的可能影響。 
　  　  2.  服藥病史 
　  　  　  瞭解病患過去的服藥病史，或者是現正服用藥物的種類及影響，都可以提供相當多的訊息以幫助醫師做正確的食物不適反應判斷。 
　  　  3.  家族病史   
家族病史與過敏疾病有相當的關聯性，雙親之一或是旁支兄弟姊妹具有過敏體質，都會增加病患成為過敏體質的機率。同樣的，非IgE抗體居間的食物不耐受性以及代謝問題，都與家族病史有關。 
飲食習慣 
 
　 
4. 
　  　  　  病患的飲食型態若能完全清楚其成分內容，同時父母亦能提供一正確症狀發作時間點與食物種類，則更能協助醫師診斷與預防。 
　  　  5.  判別檢測 
　  　  　  經過物理檢查、服藥病史、家族病史以及飲食習慣調查，食物不適反應原因仍是屬於推測範圍，需確切的檢查始能提供一完整可靠的診斷結果。患有食物過敏的患者，其免疫系統已活化且IgE抗體已產生，故此時偵測因食物過敏原產生的IgE抗體可提供一完整的食物過敏診斷。在食物過敏檢測上，皮膚測試與血液測試(特異性IgE抗體)能提供進一步的訊息。   
　  　  　  目前並無證據顯示免疫系統參與了食物的不耐受性，因此以皮膚測試與血液測試檢驗食物不耐受性的結果均呈陰性反應。因此服藥病史、家族病史、飲食習慣以及消去法的飲食，可為在皮膚測試與血液測試(特異性IgE抗體)結果外，提供檢測食物的不耐受性良好的診斷依據。 
　  　  　  5(a)  皮膚測試 
　  　  　  　  皮膚測試檢測食物過敏的方法為：將疑似過敏原的食物在部分直接粹取稀釋後接種入皮膚內，之後以在皮膚表面呈現的紅腫程度判斷過敏狀況。粹取的疑似食物過敏原若為一單純食材，則皮膚測試有相當高的敏感度。然由於包裝食物常有許多添加物以及複合性成分，故以皮膚測試檢測包裝食物，其結果並不若單純食材來的好。以單純食材粹取而來的食物過敏皮膚測試，常被稱為「接腫試驗」，病患在接腫15分鐘內皮膚表面會微浮腫(丘疹)、紅熱(血液擴張)，以及形成類似於蚊子叮咬(或大一些)的腫塊。皮膚測試為陽性，表示患者對檢測的食物種類產生過敏反應。不過皮膚試驗的食物過敏原粹取過程目前並無標準流程，故穩定性常有爭議。由於皮膚測試直接接觸皮膚，並不適用於溼疹的病人。又一般藥物會干擾皮膚測試，故在使用藥物(例如抗組織胺)的2至14天內不建議使

故在使用藥物(例如抗組織胺)的2至14天內不建議使用皮膚測試。皮膚測試對極度食物過敏的病患可能會引起嚴重的臨床症狀，因此皮膚測試僅能用於具有完善的醫療設施場所，以備處理緊急發生的過敏反應。 
　  　  　  5(b)  血液測試(“ImmunoCAP  Specific  IgE”) 
　  　  　  　  現今先進國家已廣泛使用血液測試，以檢驗因IgE抗體居間的食物過敏，同時與食物不耐受性做一區別。然血液測試種類繁多，選擇適宜的檢測法始能得到一完整診斷訊息。

ImmunoCAP檢測系統可應用於檢測因過敏原引起的Specific  IgE。在全球的國家實驗室以及大型醫療院所均可見到法瑪西亞的ImmunoCAP系統，且數萬名的醫師以及學者專家皆採用ImmunoCAP系統檢驗食物過敏。ImmunoCAP系統是由創立於1972年瑞典的Pharmacia  Diagnostics所研發，相關研發歷史已超過30年。法瑪西亞ImmunoCAP系統相關的報告文獻，除了每年均有新的資訊發表外，歷經25年來更已超過上千篇。

ImmunoCAP  Specific  IgE以定量濃度檢測病患體內因食物過敏產生的Specific  IgE濃度。ImmunoCAP  Specific  IgE檢測範圍包括200種以上的食物過敏原，舉凡各種肉類、日常食品、堅果種子、豆類、水生有殼動物、魚類、軟體動物、香料、蔬菜以及水果等皆是ImmunoCAP檢測範圍。而非食物來源的過敏原，例如牧草、雜草、樹類、黴菌、動物皮毛、藥物以及職業性過敏原等，亦超過200種以上。ImmunoCAP篩檢檢測呈陽性，表示此病患對所食食物中的過敏原過敏，也就是此患者身體會對所食食物產生免疫反應。由於患者並不是在食入此類食物後皆會出現臨床症狀，在檢測反應呈現弱陽性的病患尤是如此。所以進一步使用特異性Specific  IgE檢測，可以確認過敏食物的種類與原因，以作為病患是否要選擇消去-復原法飲食的依據。相對來說，若ImmunoCAP  Specific  IgE結果呈現陰性，表示病患體內並無因過敏原產生的  Specific  IgE抗體，也就是病患不會對所食食物產生過敏反應。嬰幼兒食物過敏產生的臨床症狀相當嚴重，包括溼疹、胃腸不適、皮膚炎等，因此在判別臨床症狀是否由過敏或其他因素所引起時，Specific  IgE檢測就顯的相當重要。

在ImmunoCAP廣泛的食物過敏原中，有好幾種可以複合性方式做檢測，也就是將相近食物種類作為一複合，例如香料複合、海鮮食物複合、堅果複合、榖類複合等等。Food  Mix5  (fx5)  常使用於小兒科，因蛋白、牛奶、魚類、小麥、大豆、花生等為嬰幼兒或幼童常食用的食物。複合性的檢測法可大體區分出此嬰幼童是否為食物過敏。若檢測為陰性，可排除過敏症狀因此類食物引起，反之若檢測為陽性，則進一步可以特異性Specific  IgE做一過敏原確定。

ImmunoCAP  Specific  IgE檢測結果分為0-6級，為WHO(World  Health  Organization)制定標準的全定量(kU/l  IgE)，可作為準確的過敏原監測判斷。 

在過敏檢測上，除了Specific  IgE外，ImmunoCAPa其他檢測包括：
 
　  　  　  　  1.    因食物過敏原、呼吸性過敏原、藥物、身體狀況與性別等眾多因素產生的IgE，加總起來合稱為Total  IgE。ImmunoCAP可全定量檢測出Total  IgE，而Total  IgE檢測法過去曾被用來檢測病人的過敏程度。舉例來說，當Total  IgE檢測結果含量低少，表示病患身體對單一或複合的過敏原僅起了輕微的免疫反應。然而當Total  IgE檢測結果高多，表示病患身體對單一或複合性過敏原起了嚴重的免疫反應。不過影響Total  IgE的因素相當多，舉凡年齡、性別以及生理狀況等，都可以影響Total  IgE含量多寡，而過敏原只是其中一項因素。由於Total  IgE的特異性有爭議，近幾年來逐漸以Phadiatop、ImmunoCAP  Specific  IgE以及Food  Mix  fx5等特異性高的檢測所取代。 
　  　  　  　  2.  Phadiatopa為一呼吸性過敏原定性篩選檢測(是或否檢測)，可提供病患準確的呼吸性過敏原測試。呼吸性過敏原看起來與食物性過敏原似乎有一段距離，事實上許多呼吸性過敏原與食物性過敏原有著密不可分的關係。舉例來說，小麥是常見的食物過敏原，卻也是植物的一種，亦會產生花粉，也就是呼吸性過敏原。除此之外，早期對食物過敏的嬰幼童，也比其他孩童更易在後來的成長期對呼吸性過敏原過敏。   
　  　  　  　  ImmunoCAP  Specific  IgE檢測具有數種優於皮膚測試的好處，包括： 
　  　  　  　  1.  不影響病患本身皮膚狀況(例如嚴重的溼疹病患)。 
　  　  　  　  2.  不受藥物治療影響(例如抗組織胺，Antihistamine)。 
　  　  　  　  3.  具有與皮膚測試相當的敏感度(甚少偽陰性病例出現)。 
　  　  　  　  4.  特異性較皮膚測試更為準確(偽陽性病例較皮膚測試少許多)。 
　  　  　  　  5.  過敏原範圍包含廣泛(超過200多種的食物過敏原)。 
　  　  　  　  6.  可以做複合性過敏原篩檢(超過40種以上組合)。 
　  　  　  　  醫師可依病患體質做ImmunoCAPSpecific  IgE測試與皮膚測試的選擇，亦可依經驗或需求來做適宜的診斷。大體而言，ImmunoCAP測試是較優於皮膚測試的試驗法。然由於診斷性好，ImmunoCAPa亦有著較試高的實驗成本。Total  IgE、Phadiatop以及Specific  IgE已廣泛應用於醫療援助計劃上。 

5(c)  消去法飲食 
　  　  　  　  雖然病患的食物過敏可由病史、皮膚試驗或是Specific  IgE試驗得知是否為單種或是複合的食物過敏，然消去法飲食仍可用來進一步區分可能接觸的過敏原，原因如下： 
　  　  　  　  1.  由於食物包裝的複雜，皮膚測試與Specific  IgE測試的結果可能會受到食品製造過程的影響。 
　  　  　  　  2.  因個人體質的不同，一部份Total  IgE檢測結果高多、對特定食物過敏原陽性的病患，其顯示的臨床症狀仍不明顯。 
　  　  　  　  消去法飲食乃是從日常飲食中移除疑似過敏原食物，為期約二星期左右。而將可能潛在的過敏原完全排除在飲食中，則稱為「低過敏原飲食」。在這段期間內，病患需仔細紀錄所食食物的種類及名稱，同時留意出現的臨床症狀。若症狀在二星期內未獲改善，表示病患的症狀非過敏反應所引起，亦或是輕微複合性過敏的加乘現象。反之若症狀有明顯改善，則有必要找出引起病患不適與先前排除的「過敏原食物」。接下來進行的測試為「開放性測試」，此乃是在醫師監督與控制環境下，針對疑似過敏食物進行復食與紀錄觀察，之後不適反應的發生可藉此確定食物過敏原的診斷及區別。倘若上述開放性測試結果為陽性反應，應以「雙盲對照控制食物測試」(Double  blind  Placebo  Controlled  Food  challenge  Test，DBPCFC)做進一步的確認，此是由客觀人員做配置及安排，在醫師與病患皆無法知道是否為「食物過敏原」或是「安慰劑」的狀況下，雙方均詳細紀錄與觀察。雙盲測試避免了病患的心理因素與醫師可能預設的判斷，故此測驗被認為是食物懷疑檢測的黃金標準。然由於雙盲測試不方便性，此檢測並不常見於臨床。然為檢測食物的不耐受性與區別可能的過敏食物，「雙盲對照控制食物測試」是唯一可證實且能提供正確診斷的方法。
 
　  　  　  　  激發(刺激)測試僅能由臨床經驗豐富的醫師執行，且須配有完整的輔助回復設備。病患出現嚴重的過敏反應，甚或是過敏性休克，都是在測試過程中可能發生的臨床症狀。 
　    食物的不耐受性診斷 
　  　  若食物的不耐受性未影響到免疫系統，則可由皮膚測試或血液測試(Specific  IgE)測出食物的不耐受性。血液過敏檢測乃是測試因食物過敏產生的IgE，若病患出現食物不適症狀而測試結果呈現陰性，則可推測病因為食物的不耐受性。食物的不耐受性可藉由藥物病史、飲食習慣，以及消去復回飲食測試或者激發試驗確定可疑食物。雙盲對照食物控制測試亦是診斷食物的不耐受性的一良好指標。 
 
　   

http://www1.cgh.org.tw

國泰綜合醫院---過敏免疫科

檢查項目     

過敏疾病檢查項目 
Pharmaia-CAP  system：利用免疫螢光法測定各種過敏物質，包括：食物、藥物、吸入性過敏原、職業性過敏原

皮膚測試：吸入性過敏原20項(inhalant  allergens)  食物性過敏原10項(food  allergens) 

皮膚貼布試驗：金屬、橡膠、噴漆之化學成分等。

皮下減過敏療程。

鼻減敏療程。

過敏原減敏療程。 
氣喘檢查項目 
基礎肺功能測試。 
支氣管擴張劑肺功能檢測。 
藥物  （Methacholine）激發測試。 
組織胺激發測試 
過敏原（包括食物及藥物）誘發測試 
利用氣管對各種過敏物質之反應，來檢查過敏性氣喘的病人，尤其是久咳  不癒的患者。 
尖峰流量檢測。 

喔喔~~謝謝你們的資訊!!

那我想我大概知道是什麼了!

我想做做看就是了~

謝謝喔!!!