粉刺 / 夏日肌膚 -青春痘與出油與變黑

一、胃熱型：以長在嘴巴周圍為主。患有消化系統功能不佳、胃痛、胃病，及偏食、不愛吃青菜及水果者，約有 20 ﹪會長痤瘡， 85 ﹪是長在嘴巴周圍。<br /> 改善方法：<br /> 1. 多食富纖維素食物，如胡蘿蔔、菠菜、金針菇、筍子等，以幫助腸道乳動。<br /> 2. 早上起床立即飲用一杯溫水；平時也可多喝優酪乳，以幫助排便順暢。

二、腎陰虛型：痤瘡以長在上額及下巴處最多，長年消了又長，難已完全消除，雖然臉部其他處也會長痘子，但較易痊癒。多因家族性遺傳型的青春痘。<br /> 改善方法：<br /> 1. 這類型的人臉較容易出油，因此最好多以水洗臉，以防毛孔阻塞。<br /> 2. 可多食些退火之食物，如冬瓜、西瓜、胡蘿蔔、蕃茄、空心菜、菠菜、竹筍等。<br /> 3. 不宜熬夜，切忌食用辛辣、熱補、及容易上火的食物。

三、肝火旺型：痤瘡以長在左臉頰為主。壓力大或要經常熬夜加班之人最為多見。<br /> 改善方法：<br /> 1. 放鬆心情，多從事戶外活動。<br /> 2. 多吃具有退肝火功效的食物，如綠豆、冬瓜、小黃瓜。<br /> 3. 多飲用決明子茶、菊花茶。忌酒。<br /> 4. 盡可能在晚上 11 點以前入睡，因中醫認為晚上 11 點至凌晨 1 點，經絡系統正好走到肝經，此時睡覺可調節肝臟運作功能。

四、肺火盛型：以鼻子及右臉頰為主。中醫認為肺主皮毛、開竅於鼻，故肺火旺易長痤瘡。<br /> 改善方法：<br /> 1. 多做些有氧運動，增強肺臟功能，及幫助肺內廢棄排出。<br /> 2. 忌抽煙、吸二手咽，及長時間處於空氣不流通的密閉空間。<br /> 3. 多食用薏仁、木耳、杏仁、白菜、梨子等食物，亦可多飲用蜂蜜茶、綠茶等，均具有潤肺功效。

五、生殖器官的問題：痤瘡以多長在人中處為主。通常這類型的人都有月經不調、痛經等生理症狀。<br /> 預防方法：<br /> 1. 生理期間忌食用冰冷、寒涼、辛辣的食物，平日也應少吃為宜。<br /> 2. 可服用中藥四物湯及中將湯，以調經養血。

<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 新細明體; font-size: 16px; line-height: normal;">青春痘在醫學上稱做痤瘡，英文為 Acne。青春痘對皮膚造成多種類的損傷，皮膚醫學以「病灶」稱呼，並以大小及有無發炎來區分。青春痘的治療可區分為西醫療法及中醫療法。一般而言，西醫主要是徵狀治療，治療的目標是防止青春痘的生長；中醫則強調體質改善，透過改變患者的體質，來減少青春痘的發生。</span>

<strong>青春痘的病灶類型</strong><br /> 粉刺是最早發生最小的病灶，它是毛囊因皮脂阻塞而發生，若繼續發展並潰破，就會進一步產生發炎性病灶。

一、非發炎病灶：黑頭及白頭粉刺<br /> 若粉刺沒潰破，它會發展成開放式粉刺 (黑頭粉刺)或封閉式粉刺(白頭粉刺)，兩者均未發炎。<br /> 1.黑頭粉刺－毛囊內的物質緊緊將細胞及皮脂包在一起，呈現黑色並不是因為污垢，而是看到毛囊。因此黑頭粉刺是無法洗淨的。只有在醫師的協助下可使用粉刺棒將它剔除，一昧擠它，會刺激皮膚、擴大發炎範圍。<br />  <br /> 2.白頭粉刺則像是在皮膚上的凸出物，顏色是皮膚的本色。

二、發炎病灶：丘疹、膿?、囊腫<br /> 發炎病灶則常見面皰周圍環繞紅色狀病灶，主因是粉刺的皮脂物質進入周圍組織而造成發炎反應，挑擠的動作會造成破裂及發炎，增加留疤的風險。<br /> 臨床上常見有三種：丘疹、膿?及囊腫。

1.丘疹小而結實、紅色的病灶，界於發炎與非發炎病灶之間，丘疹有紅色輕微發炎但沒有明顯的膿汁。<br />  <br /> 2. 膿和丘疹一樣小，但已明顯發炎及化膿，膿汁在皮膚表層之下，發炎則是因皮脂中如游離脂肪酸等化學物質刺激而產生。<br />  <br /> 3.囊腫/囊胞是青春痘最嚴重的病灶，內有許多膿汁，導因為粉刺內物質溢出，身體因免疫反應而產生膿汁。這些病灶通常深入皮膚並有疼痛感，比其他病灶容易產生痘疤。

<strong style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: 'Times New Roman'; font-size: 16px; line-height: normal;"><span style="font-family: 新細明體;">青春痘的成因</span></strong><br /> 青春痘是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症，主要成因有四：<br /> 一、荷爾蒙<br /> 青春痘通常從體內開始分泌荷爾蒙的青春期開始， 11到14歲是分泌男性荷爾蒙的高潮，同時也是長青春痘的高峰期。男性荷爾蒙會造成皮脂腺擴大，過度分泌刺激而產生青春痘；年輕女性的青春痘則多與經期有關，導因為皮脂腺對男性荷爾蒙的高敏感度。<br />  

二、 皮脂分泌旺盛<br /> 皮脂腺受男性荷爾蒙刺激而製造更多皮脂，堆積毛囊中，順著毛髮到達皮膚表面，同時混合皮膚上的正常細菌及毛囊內脫落的死皮細胞，分泌越多，毛囊越容易阻塞，而形成粉刺。  

三、毛囊變化<br /> 隨著男性荷爾蒙增加及皮脂腺擴大，毛囊亦發生變化，正常情況死掉的細胞會逐漸排出，但在青春期，死細胞脫落特別快而粘在一起，混合皮脂，阻塞毛囊。

四、痤瘡桿菌<br /> 阻塞的毛囊易滋生細菌，最常見為痤瘡桿菌。它吸收皮脂，正常存在於皮膚中，即使不長痤瘡的人也有痤瘡桿菌，然而當皮脂阻塞堆積毛囊中，痤瘡桿菌快速增長繁殖，所產生的化學物質便會導致毛囊及其周圍發炎。

除以上四個基本成因之外，遺傳、化妝品、環境及生活作息亦是間接導因：<br /> 一、遺傳<br /> 白種人比黑人及亞洲人更容易長青春痘。每個人都可能會長青春痘，但有些人卻傾向某些特定種類的青春痘，這種情況往往與其他家族成員相似。若青少年的家長或兄姊曾患嚴重的青春痘，那表示他罹患嚴重青春痘的機率也會攀升

二、因化妝品產生的青春痘<br /> 有些特定美容化妝品成份會造成毛孔阻塞產生粉刺，如粉底霜、晚霜及潤膚霜等。化妝品產生的青春痘通常是輕微而不會產生疤痕，卻持續好幾十年，年輕女性有時為了遮掩青春痘而化妝，這會加重病情及產生新的粉刺。 

三、環境因素造成的青春痘<br /> 任何會刺激青春痘皮膚的物質都會加重病情，這包括： <br /> 1.職業上接觸油脂、含氯的碳氫化合物，如：多氯聯苯。 <br /> 2.反覆摩擦而造成發炎，如：托腮或戴安全帽與面部摩擦。 <br /> 3.藥物，如：男性荷爾蒙、皮質醇、鋰鹽都會引起青春痘。 <br /> 4.氣候：日曬、濕度過高會加重青春痘的病情。

四、生活作息不正常<br /> 生活不規律、壓力太大、情緒不佳、睡眠不足、不良飲食習慣，會降低皮膚自我修復作用，使青春痘增加及惡化。