《雙峰健康觀》副乳 無礙健康的第三乳
問:我剛從大學碩士班畢業,現正在一家會計師事務所工作,每逢月經要來時,不但雙側乳房脹痛,連兩邊腋下也覺得脹痛,甚至不好穿衣服,二天前就近到一家醫學中心,請教乳房外科醫師,告知雙側腋下脹痛,經醫師診治,可能是副乳,醫師說應無大礙。請問什麼是副乳?需要治療嗎?(台北╱李小姐)
答:您的情況並不少見,確實屬於副乳最常見的一種類型。
所謂副乳,要溯自在母親之娘胎時期,大約八、九周時從兩側腋窩一直到腹股溝形成兩條線,特叫乳腺脊,大約有六至八對乳腺之原始構造,到出生前,在人類僅保留胸前的一對,其餘均退化,但有些女性有多餘的乳腺沒有退化或退化不全,這就是所謂副乳。
副乳一般位於雙側腋窩較多,但會在娘胎時原有的乳腺脊上出現,像胸壁、腹部、腹股溝處,其他地方則較少見,常被誤以為是皮下腫瘤或淋巴結。會以下列三種方式表現:1.有乳腺組織,無乳頭。2.有乳頭,但無乳腺組織。3.同時有乳腺及乳頭。凡是具有乳腺組織的副乳,也會受女性荷爾蒙的剌激,呈現周期性的變化,諸如月經前的脹痛,如有乳頭,在哺乳時還會分泌出少量乳汁;停止哺乳後,副乳變小,也沒有乳汁分泌。
副乳除了周期性的變化外,還可能發生與正常乳腺組織相同的疾病,像纖維腺瘤、纖維囊腫、乳癌等,所以在檢查時,一定要涵蓋副乳,不可輕忽。
其實,副乳如無特殊症狀,應不需治療,但有些婦女,副乳的位置在腋下,而且體積過大,月經前會脹痛難忍,而且不好穿衣服,造成生活上之極端困擾,則考慮切除,另外如前所述,有時也有癌變可能,此時更要做廣泛的切除。(乳癌防治基金會董事長、台大醫學院外科教授張金堅答覆)