曼媽孕事~三十有四~點進來心想事成~快樂滿載

狐狸:請收留言喔^^"

莎麗媽媽
狐狸回了
妳去收收
^^

嗯~~收到^^"

麻煩妳囉~~

大家好呀~~
中餐時間快到了
都要乖乖去吃飯喔~~


呼叫狐狸
我也要一條蘆薈
還來得及嗎?
那個神奇的精華液超吸引我的
孕婦應該也可以用吧?!
今兒個下班來去小7找一下

繼續一下昨天的媽媽教室

昨天好像是上到子宮頸閉鎖不全

因為這種情形容易導致早產

所以今天從"晚產"開始~~~~


什麼是過期妊娠？



◆單胞胎及多胞胎的定義不同



談到過期妊娠的定義，雙胞胎、三胞胎或以上，對於過期妊娠的定義則必須修正。一般而言，單胞胎平均出生的週數是39週，雙胞胎是36週，三胞胎是33週，四胞胎是31週。當然週數愈早，相對而言寶寶出生後的早產症狀可能更明顯。但以雙胞胎而言，通常在39週以後，體重就不再增加，所以有些文獻將雙胞胎的過期妊娠定義在懷孕38週以後。



◆發生率及發生因素



過期妊娠的發生率約10％，其發生機轉不明，可能和以下因素有關：

1.  胎兒腎上腺皮質刺激素不足及胎盤硫酸酵素缺乏。

2.  胎兒中樞神經系統缺損（如：無腦兒）也較容易過期妊娠。

3.  有些研究發現，過期妊娠和體質有關，若第一胎是過期妊娠，下一胎也是過期妊娠的機率從10％增加到27％；若前兩胎都是過期妊娠，那麼第三胎也是過期妊娠的機率會增加到39％。



外國文獻中，過期妊娠最久的報告是懷孕滿一年又24天，出生的嬰兒是一個活產的無腦兒；中國歷史故事裡，封神榜中李靖的夫人懷胎3年6個月才生下三太子，則是一個傳說的過期妊娠例子。



過期妊娠會有哪些併發症？



過期妊娠的胎兒發生併發症的機率會明顯增加，且周產期死亡率及罹病率隨著過期妊娠週數的增加而上升。文獻中曾記載，懷孕40週出生的胎兒，其周產期死亡率為千分之2.3；懷孕41週為千分之2.4；懷孕42週為千分之3；懷孕43週為千分之4。過期妊娠胎兒的併發症有：



1.  42週後羊水減少造成臍帶壓迫

2.  子宮胎盤功能不良造成「過熟兒症候群」

3.  胎兒過大

大於4000公克的胎兒稱為巨嬰，經常會造成孕婦的產程延遲、產道裂傷、剖腹生產及產後大出血的機率上升；寶寶也比較容易在生產過程中發生肩難產、胎兒窘迫、顱內出血、鎖骨骨折、臂神經叢受傷等合併症。



過期寶寶什麼時候生才好？



準媽媽最擔心的是到底何時才是將寶寶生出來的最佳時機？原則上過了預產期之後，視孕婦情況必須每週安排1∼2次的產檢，評估母親和寶寶的狀況：

1.  產檢時若發現有胎盤功能不良、胎兒窘迫、胎兒過大的現象，則建議立即準備生產，不須等到41、42週。

2.  如果產檢一切正常，一般而言，醫師並不會把胎兒放到42週以後，大概到41週還沒產兆就建議要住院生產了。



需要催生或剖腹產嗎？



至於生產的方式是陰道生產好還是剖腹生產好，則必須由專業的婦產科醫師決定。如果沒有必須剖腹生產的適應症（如：前置胎盤、胎位不正、胎兒過大等），可以先考慮經由陰道催生。有經驗的婦產科醫師，內診時如發現子宮頸口已漸漸張開、變薄和變軟，則催生成功的機會較高。如果催生的過程中發現產程遲滯、胎兒窘迫、胎心音嚴重變慢等情形，則必須改採剖腹生產的方式。 

羊水過多之原因、影響及治療 
  　　一、羊水過多的原因： 
  正常羊水量在三十六週時達最高點，大約一公升上下，如果羊水超過兩公升以上，我們就稱之為羊水過多，文獻上甚至有報導高達十五公升的案例。一般而言，羊水過多都屬慢性累積，鮮有劇增的急性病患。 
診斷的工具和方式很多，目前比較被大家所接受的是利用超音波量出四個象限直徑總合的方式，這種方式我們稱之為「羊水指數」(AFI,amnionic  flid  index  )，如果這個指數超過二十四公分，則稱為羊水過多。
　
 
  (一)消化系統阻塞： 
  前面我們已經提過，胎兒吞食羊水，經消化吸收後，再以小便方式排出，藉此得以調節羊水量，如果吞食出了問題，當然羊水就會過多。所以消化系一旦發生阻塞，胎兒就無法吞食羊水，羊水當然就會過多。所以消化系統一旦發生阻塞，胎兒就無法吞食羊水，羊水當然就愈積愈多了，食道閉鎮的胎兒就是最佳例證。
　 
(二)無腦兒或脊柱的胎兒： 
  因為從暴露於外的腦膜滲出的水份增多，故而羊水量也會增多，故而羊水量也會增多。至於無腦兒羊水過多的機制，另有一派說法，那就是這種胎兒吞嚥能力並無喪失，但抗利尿的功能沒有了，所以小便多多，羊水也多多；當然如果是刺激損，則結果正好相反，小便少少，羊水少少。
　 
(三)同卵雙胞胎： 
  這類雙胞胎可能有一個會羊水過多，理由是它占據了大部分血液循環的優勢，於是心臟也會比較擴大，小便量也會比較多，於是羊水也較多，所謂的雙胞胎輸血症候群(Twin  Twin  Transfusion  Syndrome  )就是此一類型的極致表現。
　 
(四)孕婦有妊娠糖尿病： 
  懷孕到了末期常會合併羊水過多，但真正的機制為何並不清楚。
　 
(五)胎兒肺部發育不全： 
  可能與肺部無法正常吸吐羊水有關。
　 
(六)胎盤過大者，也較易羊水過多。
　    什麼樣的人較可能胎盤過大呢？抽菸的孕婦是也！。
　 
 
 
  　　二、羊水過多的影響及預後 
  羊水太多，子宮膨脹太厲害，孕婦會因此肺部士間縮水，導致呼吸困難，尤其是平躺的時候，靜脈迴流因壓迫而受阻，所以下肢、會陰水腫會比正常孕婦嚴重。 
一般急性發生的羊水過多，症狀會較明顯，發生週數也較早，慢性羊水過多的孕婦，因為已慢慢調適，所以症狀就比較緩和。

羊水過多很容易有早產現象，再加上胎兒合併有先天性畸形及染色體異常的機會較高，所以周產期死亡率就比一般胎兒高。

另外，在羊水破的一剎那，因為水量多，產生的壓力相對的比較高，因此臍帶脫出、胎盤早期剝離的機會也都較大，當然胎兒危險性也增加了。

對母親的影響除了上述的壓迫症狀外，胎盤早期剝離也一樣會危及母親生命，此外，子宮收縮不良、產後大出血都是可能發生的合併症。
　 
 
 

續~~~


三、治療 
  除了少數嚴重的患者需要治療外，大部分羊水過多的孕婦只要觀察追蹤即可；直的有必要，可作分段式抽取羊水，少量多次，或使用抑制前列腺素合成的藥物(如Jndemethacin)，這類藥物的作用可能是經由減少胎兒小便量達到減少羊水量的目的。


＊　醫生做羊膜穿刺是要確定胎兒的正常

羊水過多的原因可能是來自母親或是胎兒，母親有糖尿病、免疫疾病，胎兒有畸型、腸胃系統、心臟問題等等，有相當多的輕度羊水過多是沒有關係的，對媽媽及胎兒的影響就要看到底問題在那裡，如果目前胎兒檢查的情況都還不錯，而且羊水過多的現象並不嚴重，可以追蹤就好，之後在24週至28週時再請醫師仔細看看胎兒有沒有其它問題，同時也要注意有沒有產科的併發症。

小狗~*的話：
謬思

我也是燙玉米耶

不過女生不要太玉米須啦

之前去剪頭髮~幫我洗頭的就是燙玉米

他說好看是好看

但是很難整理~又不能梳~整個看起來想雜草

前幾個禮拜去燙的時候

做我旁邊的女生好像上次有燙

這是設計師要幫他用

他就說不要了....頭髮很難整理

所以你想想就好囉..千萬不要做



收到
昨天回去跟我媽說
被我媽從頭念到腳就打消主意了...

~VIVI~的話：
喔∼
我最近想買塑褲穿
想說你有沒有買過
可以給我意見呢?


小狐狸說要帶我去逛
要不要一起去啊  ^^
不過今天不行...

呼叫一下要蘆薈膠的各位
我整理名單如下齁
大家看一下有沒有錯

莎麗媽媽＊４
小君＊２
謬思＊１
ＶＩＶＩ＊１
岱琳＊２
艾林＊２
翋媽＊１

有漏掉的嗎???
收到今晚為止喔
先不用給錢
等我下完單
精算出來每條含運費價格後再跟大家說
但是一定少於每條３８５啦
那個是估比較鬆的

艾林的話：

狐狸
快給我來兩條
什麼時候到貨
快來挽救我日益姑奶奶的臉啊




姑奶奶是尊稱
你真以為自己長的像姑奶奶嗎
這位小姐...

不過這蘆薈真好用
以前我也用過nu  skin的
很有鎮定皮膚的效果

岱琳的話：
jewels的話：

哈哈...到電腦公司推銷健康食品....好好笑

對了...岱琳...我要一瓶洗衣精...麻煩你幫我買...3Q







這個月加柔軟精有特價    家庭號的 

可以用三、四個月喔

不傷衣料    而且洗了衣服顏色還有變回來一點捏~

純環保    好用    又保護地球    讚啦~

要不要順便帶柔軟精?



我要
順便請問有好的漂白水可以介紹嗎?

岱琳的話：
星願星雨的話：

哈XD~沒辦法，我的工作就只能當早班員工
沒辦法啦咧到三更半夜
不過話說回來，鞋印哥還不打算幫小曼姊修電腦喔!!
好久了吶~"~




哈哈    鞋印怎麼可能輕易幫她修
而且為了去美國待產的事情 
還在跟她婆婆那邊的人鬥智中
讓我們一起為她加油    祝福吧 
希望曼能心想事成    :)



嗯嗯
祝福小曼鞋印跟鄭露丸可以破關斬將順順利利~

BLACKDEVIL的話：
曼說這裡的大家都是好人~~~~

那我也要踩一下...

感染一下快樂的情緒~~~~~



哈哈,  很快樂齁
像VIVI進來就一直ㄏㄏ哈哈  :p

塑褲阿

我娘有買一件也是莎露的

VIVI可以去試穿看看

他是到膝蓋的喔

妳的腿那樣細你如果要穿的話

狐狸全身包起來好了

嗚嗚~~~

悠哉小狐狸的話：
可是狐狸發現

要擦多效果比較明顯耶

我第一二天也是覺得一滴管好像就夠了

因為整臉都有擦到

後來發狠，兩滴管全部抹上去

臉上就濕濕的很多的精華液然後按摩一下他就全吸收了

這樣隔天一早起來效果就很明顯

大家可以試試看



看來一次只滴四滴太少了...
難怪我沒有小狐狸說的明顯效果
今天來去公司附近的小7找找囤貨
小君昨天也說沒買到
不知道後來買到沒

悠哉小狐狸的話：
塑褲阿

我娘有買一件也是莎露的

VIVI可以去試穿看看

他是到膝蓋的喔

妳的腿那樣細你如果要穿的話

狐狸全身包起來好了

嗚嗚~~~



小狐狸明天要不要去逛街??  (招手ing...)

謬思

OKㄚ

我目前明晚時間是可以的

另外

那個蛋糕你媽媽吃的習慣嗎???

羊水為何過少？ 



大多是由於胎盤血流減少，造成胎盤功能不足所致。 

產前早期破水，也會發生在大約  10%的妊娠中，是羊水過少常見因素。 

當胎兒腎臟有問題時  (如兩側腎臟發育不良或無發育)，胎兒尿液無法供給羊水，也是原因之一。 

胎兒泌尿道阻塞，也會發生相似的液體減少現象。 

羊水過少的合併症 

包括：

胎兒肺發育不良、臉部缺陷、四肢缺陷，這是由於胎兒缺少羊水的保護，成長空間受限及胎兒被擠壓的結果。臍帶的壓縮造成血液的供輸不良，也是羊水過少的潛在後遺症。 

治療羊水過少西醫學目前還沒有特效的方法，中醫對它的治療也還僅僅處於探索階段。對於羊水過多或羊水過少的治療，一定要在排除胎兒畸形的可能性後才可以進行。羊水過多中醫稱為“子滿”，主要表現為妊娠後期孕婦腹大異常，胸膈滿悶，呼吸迫促，神疲肢軟，食欲不振，大便溏薄。

飲食療法

１、鯉魚1條，冬瓜120克，煎水吃魚喝湯。

２、紅豆100克，紅茶10克，將赤小豆加適量水煮沸，

　　去渣取汁，浸泡紅茶，早晚各飲1次，7-20日為1療程。



羊水過少，主要表現為妊娠中晚期羊水過少，或伴倦怠無力，頭暈心悸，面色白，短氣懶言，食量減少，腰膝酸軟。可用巴戟天、覆盆子、白芍、何首烏、當歸、熟地各三錢，黨參、白朮、淮山藥、枸杞子、山萸肉、玄參各五錢。單方驗方治療羊水過少，取麥冬一兩，沙參五錢，紅糖三錢，加水共煎取汁，每日1劑，日服3次，經常服用；或取玉竹一兩半，生地一兩，紅糖三錢，加水煎取汁，代茶常飲。 

妊娠毒血症

郭東明醫師 

孕婦高血壓是產科常見的問題之一，約佔孕婦的百分之五。妊娠毒  血症只發生於懷孕時，包含了三個主要的徵候：高血壓、蛋白尿以及水腫；通常發生在懷孕  24  週以後。病情嚴重的孕婦，會產生頭痛、視力  模糊、上腹痛等症狀，如果不及早治療，可能引起全身性痙攣、昏迷。 

以往造成妊娠毒血症的原因目前仍然不清楚，以往認為是母親的免  疫系統排斥胎兒的機轉故障，導致血管窄縮血壓升高。目前認為妊娠毒  血症其實是一連串疾病衍生的過程。在疾病剛發生時，人體生理調節作  用呈現心輸出量增加和血管阻力降低。一旦疾病繼續惡化，最後終至心  輸出量降低、血液流注減少，血管收縮，這時的預後就很不好了。幸好  多數的子癇  前症都是處於疾病的〝初期〞，只要注意觀察治療，胎兒所  受的影響可以減至最低。
一般輕微（病程初期）的妊娠毒血症，懷孕的  結果幾乎與正常血壓的孕婦相同。  妊娠毒血症的孕婦屬於高危險妊娠群，需要作仔細而規則的的產前  檢查，如果發現血壓太高、胎兒狀況不良、併有心管疾病或腎臟疾患及發病時懷孕週數小於  30，通常會有較差的懷孕結果。在母親方面，嚴重  的併發症包含腦出血、腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭、播散性血管內凝血  等，如果產生肺水腫，死亡率可能達  10％；胎兒如週數不滿30週，死亡  率可以高於百分之五十甚至八十以上，妊娠毒血症孕婦的胎兒死亡主要  乃因早產及子宮胎盤機能不良而引起。
妊娠毒血症是一種持續進行的疾病，沒有方法使它的病情回頭，唯一的治療方法就是終止懷孕、娩生胎  兒，一旦胎兒娩出，疾病就自然好轉，終至痊愈。不過適當的臥床休息  倒是可以緩慢或避免其繼續惡化下去；所以臥床休息是治療的重要部分  。如果情況嚴重，可能必須住院觀察，除了臥床休息，還可以經常測定血壓及仔細評估胎兒的情況；如果高血壓沒有改善或持續惡化，則需要給予適當的藥物治療。 
不論是休息或住院治療，都只是在爭取時間，目的在等待胎兒長大  成熟，一旦經評估胎兒可在子宮外存活，便可以催生了；偶而真正嚴重  的病例，還需要提前終止懷孕，以免危及母親的生命安全。妊娠毒血症  的孕婦待產時，應該有精密的儀器監測胎兒的狀況；同時也要完備的新  生兒加護病房設備及醫護人員，以求降低胎兒的死亡率。
妊娠毒血症的病人在生產後情況便會好轉，血壓會回到正常，一般  相信妊娠毒血症並不會增加以後罹患高血壓的危險。如果產後檢查時血  壓已經回復正常，那麼可以說與一般的產婦沒有兩樣，日後懷孕，再發生妊娠毒血症的機會也不高，但是如果產後檢查時血壓仍高，便要仔細  尋找原因，加以治療了。  總而言之，多數的妊娠毒血症並沒有明顯的症狀，所以每次產前檢  查都要量血壓、測尿蛋白、量體重，以期及早發現妊娠毒血症並加以控  制病情，避免合併的發生。